Qui a dit....
Oui, qui a dit que je m'ennuierai à Pontarlier et que je ne ferai que des petits vaccins et des retraits de fil? Surement quelqu'un qui ne connaît pas ma poisse habituelle et qui ne sait pas que j'attire les "cas". Allez, pour le plaisir, un petit récapitulatif par semaine...
Pour me mettre dans le bain et voir si je sais utiliser un peu la petite sonde et le gel qui va avec:
- adénocarcinome du grêle sur un chat "pas très en forme" et dont la palpation abdominale révèle la présence d'une masse de la taille d'une balle de ping pong ou de golf comme vous voulez, selon ce que vous aimez comme sport. Facile.... une petite entérectomie, les proprios sont motivés et la médiane de survie pas si mauvaise post chir.... ah oui mais c'est sans compter la "petite" IRC dont les valeurs de créatinine ne veulent pas descendre en dessous de 50 malgré 5 jours de perfusion. Et le malade qui va de mieux en mieux, remange, ne vomit plus... bref nous nargue... impossible de proposer décemment une chirurgie...
- entérite lymphoplasmocytaire sur un chat présenté pour vomissements chroniques et amaigrissement depuis plusieurs mois. Ouais ça ne court quand même pas les rues ça!
- une plaie de 5 jours qui commence à inquiéter les proprios.... ça va être facile à gérer, ça! Mais c'est sans compter que la plaie s'est nécrosée et qu'en lieu de celle ci il ne reste plus que le tibia et le tendon qui se battent en duel.... heureusement qu'ils ne se sont pas inquiétés plus tard!!!!
- une omphalite sur un lapereau, à tel point qu'il faisait concurrence au premier chat en ce qui concerne la taille de l'abcès enkysté... du jamais vu!
En deuxième semaine, quelques cas tranquilles..... des pyomètres (légèrement compliqués de péritonite....), des oedèmes pulmonaires, des diarrhées à foison (ça peut aller du "simple" sang dans les selles à la diarrhée chronique du jeune...), bref, la routine (?) quoi!
Allez, j'entame la semaine suivante:
- chien de 10 ans cardiaque présenté depuis un mois pour pb cutané (raclages négatifs, en attente des résultats de la biopsie...) et qui vient de vomir avec oedème de la face. Les propriétaires précisent qu'il a mangé un jouet et en a revomit un bout. Palpation abdo ras, maigreur, peau calamiteuse (escarre, nécrose, ...) mais toujours aussi agressif! Bref, hospit pour le WE avec une petite perf, quelques jours se passent, on se creuse la tête pour les pb de peau et puis PS: anémie, hypoalbuminémie, augmentation des enzymes hépatiques et brutalement vomissements avec en cadeau un petit bout de jouet à chaque fois (m'enfin, ça fait 2 mois qu'il a bouffé ce bout de plastique!!!!). Résultats de l'histo tombent: syndrome hépatocutané!!!!!! On commençait à en douter avec la PS, mais quand même, c'est hyper rare ce truc. Après enquête épidémiologique (si si! non je plaisante, renseignements pris auprès des proprios), plusieurs jouets ont été achetés avec une forte odeur... et les bouts retrouvés montraient une peinture bien abîmée. Donc forte suspicion d'intoxication à la peinture des morceaux de jouet machouillés et bien conservés dans l'estomac depuis plusieurs semaines sans symptomes digestifs et à l'origine du syndrome hépatocutané!!!!
- chien de 10 ans qui mangeotte et maigrit un peu depuis un mois, palpation abdo: pas de douleur, biochimie ras, NFS 50000 blancs! Echo abdo (bah oui, je suis passée par là), rien de très intéressant à se mettre sous la dent: inflammation généralisée de la cavité abdominale avec une muqueuse intestinale dans une région très épaissie, une inflammation du foie, une zone intestinale présentant des plis, un transit présent.... mouais ça ne nous avance pas beaucoup du coup, hospit et traitement médical. Pendant 3 jours, rien, il mange fait des selles et tout et toue et voilà que tout d'un coup, notre gentil toutou se met à vomir ses tripes... Vite une bonne vieille laparo et là: 3 morceaux de balle (qui trainaient depuis un mois presque...) retrouvés dans les intestins. Pas de grosse péritonite car le mésentère a fait office de pansement sur le TD.... incroyable mais vrai... qui a dit que l'air de la montagne n'était pas sain????!!!! Ils sont résistants en Franche Comté.
Pour me mettre dans le bain et voir si je sais utiliser un peu la petite sonde et le gel qui va avec:
- adénocarcinome du grêle sur un chat "pas très en forme" et dont la palpation abdominale révèle la présence d'une masse de la taille d'une balle de ping pong ou de golf comme vous voulez, selon ce que vous aimez comme sport. Facile.... une petite entérectomie, les proprios sont motivés et la médiane de survie pas si mauvaise post chir.... ah oui mais c'est sans compter la "petite" IRC dont les valeurs de créatinine ne veulent pas descendre en dessous de 50 malgré 5 jours de perfusion. Et le malade qui va de mieux en mieux, remange, ne vomit plus... bref nous nargue... impossible de proposer décemment une chirurgie...
- entérite lymphoplasmocytaire sur un chat présenté pour vomissements chroniques et amaigrissement depuis plusieurs mois. Ouais ça ne court quand même pas les rues ça!
- une plaie de 5 jours qui commence à inquiéter les proprios.... ça va être facile à gérer, ça! Mais c'est sans compter que la plaie s'est nécrosée et qu'en lieu de celle ci il ne reste plus que le tibia et le tendon qui se battent en duel.... heureusement qu'ils ne se sont pas inquiétés plus tard!!!!
- une omphalite sur un lapereau, à tel point qu'il faisait concurrence au premier chat en ce qui concerne la taille de l'abcès enkysté... du jamais vu!
En deuxième semaine, quelques cas tranquilles..... des pyomètres (légèrement compliqués de péritonite....), des oedèmes pulmonaires, des diarrhées à foison (ça peut aller du "simple" sang dans les selles à la diarrhée chronique du jeune...), bref, la routine (?) quoi!
Allez, j'entame la semaine suivante:
- chien de 10 ans cardiaque présenté depuis un mois pour pb cutané (raclages négatifs, en attente des résultats de la biopsie...) et qui vient de vomir avec oedème de la face. Les propriétaires précisent qu'il a mangé un jouet et en a revomit un bout. Palpation abdo ras, maigreur, peau calamiteuse (escarre, nécrose, ...) mais toujours aussi agressif! Bref, hospit pour le WE avec une petite perf, quelques jours se passent, on se creuse la tête pour les pb de peau et puis PS: anémie, hypoalbuminémie, augmentation des enzymes hépatiques et brutalement vomissements avec en cadeau un petit bout de jouet à chaque fois (m'enfin, ça fait 2 mois qu'il a bouffé ce bout de plastique!!!!). Résultats de l'histo tombent: syndrome hépatocutané!!!!!! On commençait à en douter avec la PS, mais quand même, c'est hyper rare ce truc. Après enquête épidémiologique (si si! non je plaisante, renseignements pris auprès des proprios), plusieurs jouets ont été achetés avec une forte odeur... et les bouts retrouvés montraient une peinture bien abîmée. Donc forte suspicion d'intoxication à la peinture des morceaux de jouet machouillés et bien conservés dans l'estomac depuis plusieurs semaines sans symptomes digestifs et à l'origine du syndrome hépatocutané!!!!
- chien de 10 ans qui mangeotte et maigrit un peu depuis un mois, palpation abdo: pas de douleur, biochimie ras, NFS 50000 blancs! Echo abdo (bah oui, je suis passée par là), rien de très intéressant à se mettre sous la dent: inflammation généralisée de la cavité abdominale avec une muqueuse intestinale dans une région très épaissie, une inflammation du foie, une zone intestinale présentant des plis, un transit présent.... mouais ça ne nous avance pas beaucoup du coup, hospit et traitement médical. Pendant 3 jours, rien, il mange fait des selles et tout et toue et voilà que tout d'un coup, notre gentil toutou se met à vomir ses tripes... Vite une bonne vieille laparo et là: 3 morceaux de balle (qui trainaient depuis un mois presque...) retrouvés dans les intestins. Pas de grosse péritonite car le mésentère a fait office de pansement sur le TD.... incroyable mais vrai... qui a dit que l'air de la montagne n'était pas sain????!!!! Ils sont résistants en Franche Comté.
Désolée Elsa de dévoiler les mystères de la clinique mais là, franchement, je ne pouvais pas me taire, tu les fais venir exprès pour me bizuter ou bien j'attire vraiment les "cas"??? hi hi hi. Enfin, voilà, l'échographe chauffe et moi je m'éclate....
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